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多囊卵巢综合征的发病原因发布时间:2024-04-18

   多囊卵巢综合征是以月经不调(月经稀发或闭经)、多毛、肥胖、不孕、黑棘皮症以及乳房萎缩趋势为主要临床表现,以雄激素过多、胰岛素抵抗与高胰岛素血症、LH/FSH比值升高和持续性无排卵为内分泌特征,是育龄女性月经紊乱与不孕的常见原因之一。

  多囊卵巢综合症的发病原因有哪些?

  重庆现代女子医院医生介绍,下丘脑对促性腺激素调节失调、卵巢和肾上腺酶功能异常、胰岛素抵抗/高胰岛素血症、高雄激素血症、生长素-胰岛素样生长因子失调等多种因素与多囊卵巢综合征发病有关,青春期启动异常、遗传因素与多囊卵巢综合征发病关系密切。

  1、下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常

  由于精神紧张、[yao]物及某些疾病影响到下丘脑一垂体的内分泌功能,垂体对Gn-RH敏感性增加,分泌过量促黄体生成素,及卵巢中作为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。

  而后,高雄激素又能抑制卵泡成熟,引起发育中的卵泡闭锁,不能形成优势卵泡,以致雌激素的正常分泌模式中断,但很多小卵泡仍然分泌雌激素,因而多囊卵巢综合征患者兼有高雄激素和高雌激素,但以雄激素过多占优势,继而进一步形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环。

  2、胰岛素抵抗/高胰岛素血症

  部分多囊卵巢综合症患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。

  引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷,高胰岛素血症可抑制肝脏性激素结合球蛋白(SHBG)的合成,使体内游离雄激素增加,雄激素尚可通过垂体的胰岛素受体使促黄体生成素分泌增加。

  严重的胰岛素抵抗患者可发生雄激素过多、胰岛素抵抗和黑棘皮症综合征,表现为高条酮和高胰岛素状态,黑棘皮症是胰岛素抵抗的标志。

  3、肾上腺功能异常:

  50 的多囊卵巢综合征患者中存在脱氢表雄酮(DHEA)及脱氢表雄酮硫酸盐厂(DHEAS升高,肾上腺中合成街体激素的关键酶活性增加,以及肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素(ACTH)敏感性增加及功能亢进有关。

  肾上腺皮质功能亢进,分泌过量的雄激素可出现无排卵和类似多囊卵巢的症状。

  4、遗传因素:

  多囊卵巢综合征发病有明显的家族聚集性,其子一代的多囊卵巢综合征发病率 高。有些存在核型异常,似属X连锁显性型,但大多数患者核型为46XX。

  多囊卵巢综合征如何治效果好?

  1、针对暂无生育要求者

  重庆现代女子医院医生表示,针对暂无生育要求的多囊卵巢综合征患者,主要治疗目的是调整并恢复月经周期,防止子宫内膜过度增生和癌变。一般多以中西[yao]物调理为主。

  2、针对急需生育的女性不孕患者

  对有需要快速怀孕的女性不孕患者来说,能快快消除多囊卵巢综合征带来的不孕危害,尽快怀孕是较好重要的事情。

  重庆现代女子医院医生指出,针对此类患者,多以“腹腔镜下多囊卵巢打孔术治疗为主,让一个又一个多囊卵巢综合征不孕患者在协和轻松治疗怀孕,美满一个又一个家庭!

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